作者：李宜靜 中醫師
一陣子就會遇上這樣的焦慮又崩潰的家長，通常大部分都是都沒怎麼注意，突然發現小朋友好像身高沒有很好，帶去西醫檢查，被告知骨齡超前或是宣告沒剩什麼機會長高了，然後家長就會很錯愕想要再努力一點，就會跑來找中醫。
不過，雖然中醫在小兒成長長高這部分的確能幫忙，但也不是包長高神方法。小朋友的身高成長有好多因素會影響，各種生活習慣都會影響，也可以說，把小兒的生活照護好，除非有特殊疾病問題，不然小朋友通常都能長得不錯。
然後關於身高成長，是有時效性的，是需要每天每天的穩定持續努力，不是想到才來努力，或是三天打魚五天曬網，還能有很好得成效的。小朋友自出生之後，在 1 歲以前會有一個身高成長爆發期，接下來就會開始好幾年的穩定持續成長，一年大約會長高 4~6 公分。
所以，如果一年的身高成長沒有 4 公分，那就要檢視小朋友的生活營養等種種狀況如何，並且想辦法去改善；如果突然一年身高成長超過 6 公分，而年紀又還沒到青春期發育的時間，那就要考慮是不是有點衝太快，要朝避免性早熟努力，當然一樣要檢視生活飲食習慣。
身高成長發育若出現異常，會建議就診讓醫生評估和家長們一起檢視小朋友的狀況，所以，定期追蹤紀錄小朋友的成長發育狀態對於能不能長到相對滿意的身高來說蠻重要的。一開始有寶寶手冊，當密集施打疫苗的時，家長都會很認真回診小兒科，小兒科醫師就會幫忙檢視。
但是當小朋友上小學之後，就剩下開學時會量身高體重，然後，很多時候，小朋友家長都不那麼在乎紀錄分析身高成長狀況。最後來到了青春期，身高成長的最後衝刺期，才猛然驚覺是不是會長不高？
這邊也要提醒大家，如果第二性徵的出現，男生小於 9 歲，女生小於 8 歲，這是醫學上定義的性早熟，必須要就診西醫兒童遺傳內分泌科去檢查。所以李醫師都會在小朋友 8 歲的時候開始提醒小朋友要為了身高來努力，要練習長高高的好習慣，真的來到青春長高衝刺期，就能保持不錯的長高狀態了。
A：不一定喔，如果小朋友目前的身高成長速率太快了，要小心是不是因為性早熟，提早來到青春期，身高成長已經出現衝刺，但是起始身高如果還不理想，一下子衝刺結束，最終成人身高就會偏矮。
Q：我的小朋友開始發育了，是不是性早熟，我想讓他長慢一點？
Ａ：女生八歲以前來月經，男生九歲以前變聲長喉結，這個才是醫學上的性早熟。好多家長都會覺得不想太快發育，一方面怕小朋友還太小同儕異樣眼光，一方面怕身高就不長了。所以比如小朋友 9 歲 10 歲開始發育了，會想要把發育緩下來，是想要以時間換空間，讓身體的發育慢一點，身高可以有多一點時間成長。
Ｑ：所以我的小朋友似乎發育有點早，我讓他吃吃中藥就可以不發育了？
Ａ：不管是西醫還是中醫，要抑制發育其實都是很努力，不管怎麼擋，仍然會發育，我們也不期待要完全擋下來，如果完全都不發育了，身高其實也不太能長。所以李醫師總說，有早熟傾向的小朋友很像蒸汽火車全速前進，吃中藥可以讓窩爐燒得不要那麼旺盛，火車前進的速度可以慢一點，但是如果又一陣子不吃中藥，有時候，火車飛奔起來完全擋不下來喔。
Ｑ：小朋友的骨齡跟他的年齡不符合，這樣會不會有影響？
A：骨齡在長高方面來說比較能代表小朋友的生理年齡，就是評估長高的狀態的年齡，不過人是活的動物，一年四季每天的生活也都會有變化，因此骨齡不完全符合實際年齡其實很常見，只要不要差距超過 2 歲都能持續追蹤觀察。
Ｑ：現在骨齡正常，是不是表示之後就都正常？
A：骨齡會隨著小朋友的生活狀態而出現變化，一般只要身高成長速度正常，都不太需要擔心骨齡，如過身高成長速度異常，才需要去追蹤骨齡，可以依照醫師建議，一陣子去追蹤一次。
Q：一定要喝轉骨方才會長高嗎？
Ａ：小朋友吃好睡好有跳有運動本來會長高的，除非真的有特殊疾病的小朋友另當別論，不然醒朋友會長高是一定會的，只是因為現代的高壓環境，讓小朋友沒有辦法達到吃好睡好有跳有運動，而環境污染等情況也下小朋友的身體容易出狀況，種種不利因素會影響小朋友的長高。
Q：轉骨方是什麼？
Ａ：轉骨方其實是民間的通稱，有種喝了轉骨方就長高了的概念。李醫師覺得很像成年禮一樣，過了成年禮之後，就變成年了。一般民間會有祖傳秘方，通常會有很多補腎藥物，如果沒有使用恰當，的確會有揠苗助長的疑慮喔，然後同一帖中藥給大家拿回去煮給小朋友補補也是會有風險。
Ｑ：轉骨方是中藥，所以是不是應該要給中醫師看過？
Ａ：沒有錯，吃中藥要找合格中醫師。雲玖中醫的轉骨方（其實李醫師不太喜歡這個稱呼，但是似乎這樣講馬上就能讓家長清楚明瞭，姑且稱之吧），是中醫師幫小朋友看診評估溝通過後，開立出來的量身定作處方，再去抓藥煎煮成專屬的水煎藥，所以其實完全不用擔心會不會太早喝。嚴格來說，只要是客制的水煎中藥，本來就是看診後依照每個人的狀況而開立，看看喝中藥的目的是什麼，可以把這個中藥叫什麼。你可以叫轉骨方，李醫師比較喜歡叫成長方。
Ｑ：喝了轉骨方可以長高，但是我不想要我家小孩長太高，可以不要長到 190 嗎？
Ａ：身高很大一部份來自於遺傳，除了原本拔拔麻麻就很高，不然不可能因為喝了轉骨方，身高突然長到停不下來，轉骨方不是神藥大力丸，後天的努力也很重要。身高有七分來自遺傳，這個是天注定的，一般我們會抓一個預期身高，多一點點是高標，少一點點是低標，也就是就算是同一個拔拔麻麻，也會因為小朋友的體質還有後天的努力，長出來的身高最終不一樣。
Q：想長高只要吃中藥就好了？
A：李醫師臨床這麼多年發現，長高真的不是只有吃中藥，回家的長高攻略配合努力很重要，甚至，李醫師發現苦口婆心的叮嚀，小朋友不一定能達到，背後的原因很可能是跟大人一樣生活的無奈，所以有時候要努力抽絲剝繭的幫忙找方法呢。
Ｑ：小朋友的成長怎麼聽起來要持續關注？
A：當然囉，小朋友的成長不管是身體上的或是心理上的，都是一點一滴累積來的。而身高的成長又來自緩慢疊加的起始身高，再加上青春期的衝刺抽高，最後剩下一點點生長板癒合前死馬當活馬醫的努力，然後，就沒有了，長好了，長完了。所以雲玖中醫開始陪著家長們主動的去關心追蹤小朋友的成長狀態，隨時留意是否有異常，儘早調整，希望能避免到最後才猛然驚覺的遺憾。
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