李宜靜中醫師: 9月 2023

很多人會問李醫師自己的臉需要什麼樣的保養？這邊李醫師用點比喻讓大家更輕鬆的理解唷。我們的臉蛋有不同的層次，之前用過帳篷理論來解釋美顏針灸的作用，大家也能點進去看一看。

我們的臉從外到內可以分作皮膚（包含最外層的角質），皮下（就是肌肉），之後是骨頭，還有一個更深層的東西比較抽象，那就是氣血，可以視作臉的營養物質與循環再生系統。

臉的最外層，也是皮膚的最外層就是角質層，一般身體狀況良好的情況下，角質層約略 28 天代謝一次，也就是從皮膚的底層會慢慢的往外推到最外層，然後脫落。

角質如果代謝不好（壓力、熬夜、日曬等等），就會角質增厚，如果角質表面甚至不平整，那就會讓整張臉看起來很黯淡，摸起來也粗糙。更嚴重如果角質代謝異常，就會出現苔蘚化厚皮脫屑，像乾癬或是嚴重的異位性皮膚炎。

一般情況下，我們不鼓吹瘋狂去角質，因為角質可以起到一個很重要保護皮膚的作用，每天我們洗臉用手用毛巾摩擦，其實已經會去掉一點角質了。不過，當然當你的角質特別增厚又代謝比較慢的時候，稍微去點角質，會立馬讓臉蛋看起來明亮細嫩很多。只是不能常常天天這樣做，皮膚容易受傷，受傷之後反而會讓角質層更不穩定。

我們可以養護角質，每天洗臉，認真保濕，能把臉上的髒污去掉，也能讓角質層甚至皮膚細胞含水量多一些，臉就能看起來明亮有光澤。各式各樣的保養品，大部分都作用在角質層這裡，就看保養品的滲透與吸收度能厲害到哪裡去，不然幾乎都是停留在這層而已。

如果以汽車來比喻，就像車子髒了就去洗車，洗了車就看起來很亮，如果覺得有些地方稍微暗沈，可以拋光試試看，但是又不能一直瘋狂拋光，會傷到車子的油漆。這時候就要上點蠟，用好一點的蠟好好保養，汽車可以看起來很亮又亮很久。

皮膚是有厚度的，除掉最外層的角質層，皮膚還有好多層，隨著年紀增長，皮膚老化，皮膚會越變越薄，膠原蛋白流失，彈力蛋白斷裂，就會感受到皮膚鬆弛，細紋毛孔等慢慢出現，甚至斑點、膚色不均也漸漸浮現。

就像汽車隨著時間過去變成老車，尤其沒有特別保養，常常在太陽下曬，不常洗車，工業油污粉塵甚至鳥屎都黏在烤漆上，車子看起來就會黯淡落漆斑駁。

這時候要靠洗車就能讓車子發亮是不太可能的，再用最好的蠟去抹可能也很難發亮。如果還想要汽車看起來很亮，應該就是需要重新烤漆了。

如果新車的時候，有鍍膜甚至包膜，汽車的烤漆就可以撐的久一點。或者有些敏感一點的人可能會發現高級車或是原廠烤漆，品質似乎比較好一些，照顧起來容易又很漂亮，尤其是隨著汽車慢慢變老車，這個感覺更明顯了。

現在的各種西醫醫美基本上處理的層次幾乎都是皮膚以下（因為皮膚以上靠保養品就可以），讓皮膚本身可以更健康一點、更年輕一點。中醫的微針就是針對皮膚本身的保養，美顏針灸也可以保養皮膚本身。

除了皮膚本身的老化，再嚴重一點的老化皮膚底下的層次也會開始出現變化，不只皮膚鬆弛，整張臉都鬆弛了，甚至下垂、皺紋等等，只保養皮膚可能美顏抗老的效果不太好不夠了，那就應該考慮保養皮膚底下，尤其是肌肉筋膜。

以汽車來想，就很像汽車的鈑金凹掉了烤漆當然也壞了，如果只想單處理烤漆而已是不太可能處理很好的。這樣比喻大家是不是比較可以想像呢？

中醫最最重視的就是氣血了，可以視作人體的本，臉蛋的本。畢竟汽車是死的，人是活的，人體有自我修復新生的能力，人體的氣血就是這個自我修復新生能力的基礎。氣血充盈，不只氣色看起來很好很有精神，人體的細胞器官們的新陳代謝很好，自我修復很好，臉上的斑點、痘痘、細紋等等就比較不會留在臉上囉，自然就能看起來年輕一點，老的慢一點。

氣血怎麼顧，除了平常生活作息正常，飲食均衡營養，不要熬夜，不要過度消耗，一些補養的保健品或是中藥都是可以考慮的唷。