嘿...年輕，要如何留住你？

 作者：李宜靜 中醫師

當年輕的本錢慢慢不在，好像總有那麼一天，看著鏡中的自己，會突然好想問問：嘿...年輕，你到哪兒去了？隨著歲月的腳步一步一腳印，在臉上一點一滴的留下越來越多老化的痕跡。

臨床上，當美眉們拿著鏡子看著自己的臉蛋諮詢時，很常從上講到下，眼尾的下垂，淚溝的浮現，眼袋的突出，法令紋的明顯，下臉線條的崩塌，嘴邊肉，雙下巴，奶奶紋，頸紋，很少只有關注單一老化。

老化，似乎有點規則可循，隨著年紀增長，隨著風吹日曬，皮膚逐漸粗糙，膠原蛋白流失，肌肉疲乏僵硬，筋膜鬆弛，無力支撐皮膚，隨著重力影響，脂肪墊下滑，各種垂各種紋路就慢慢出現。

一般注意到，30 歲開始出現上臉的下垂如眼周老化，40 歲出現中臉的下垂如法令紋明顯，50 歲開始有下臉的下垂奶奶紋、雙下巴、頸紋等。

當然每個人的天生條件不一樣，生活方式不一樣，為保養所付出的努力也不一樣，熬夜、喝酒、抽煙、日曬、壓力大等都會加速老化，因此和歲月對抗之後的狀態就算同樣歲數也會有程度不一的老化呈現。

眼周的狀態跟我們眼周的肌肉有很大的相關，現代人依賴 3C 產品多，幾乎每天都是用眼過度的狀態，眼周的老化只是早晚而已。當淚溝浮出、眼尾下垂，眼袋突出時，就會開始有初老的樣態。

平時多在乎一點眼周保養，可以讓眼周的狀態維持的比較好。

• 戴上太陽眼鏡防曬。
• 適度讓眼睛休息不過度使用，也可以常常按摩眼周，熱敷眼周（注意不要溫度過高）。
• 如果有近視請戴上合適眼鏡避免瞇瞇眼、皺眉。
• 天冷乾燥時請注意眼周保濕，讓眼周的相對偏薄的皮膚能維持彈性。
• 每天可以用掌根按摩下眼框，順勢往太陽穴拉提，這是眼周抗老的保養手勢。

韓式美顏針著重刺激肌肉筋膜，以恢復肌肉筋膜的彈性為主，可以有效放鬆眼輪匝肌，減緩眼周老化的速度與程度。輔以太陽穴的顳肌，除了防止老化還能加強拉提，讓緊緻的效果更有感呈現。

法令紋是幾乎每個來諮詢美顏針的美眉一定會提到的老化，因為實在是太顯老了，好像有了明顯法令紋之後，就是年輕與老化的分水嶺一樣。不過似乎有些美眉從年輕就有出現法令紋，其實法令紋是動態紋路，當表情肌肉運作時自然會有一些紋路的出現，這是正常的。

但是當肌肉更疲乏無力無法支撐臉皮時加上脂肪墊隨重力下滑，會在中臉垂出兩坨肉，大大加深了法令紋。甚至本來是動態紋路的法令紋因為長時間的出現，逐漸壓出了摺痕，加上日曬膚色的落差，讓法令紋完全沒有消失平整的時候。

平常保養一樣可以注意：

• 防曬永遠是第一大重點。
• 不要讓自己太肥胖，脂肪墊不至於累績太大塊，就不會垂的太嚴重喲。
• 鼻子過敏要保養，不要放任一直鼻塞、吸鼻子，會讓鼻週的肌肉更容易疲乏。
• 牙齒的咬合也可以考慮去矯正，嘴巴裡的牙齒的確可以影響外在的臉型。
• 每天可以用掌根按摩顴骨下方，往耳朵前面拉提，這是法令紋的保養手勢喔。

韓式美顏針可以有效精準的刺激鼻週細細的肌肉，讓中臉的臉皮支撐好一些，可以把脂肪墊撐的好一點，加上 v 線的加強拉提，除了可以淡化法令紋，還能讓小 v 臉出現唷。

下臉的線條緊接著是臉的兩側，除了正面小 v 臉拉提，側面還有兩塊肌肉會影響側臉的線條，就是咬肌或者稱之為咀嚼肌。平常如果很愛咀嚼東西，尤其是有韌性的東西，或是容易因為緊張就咬緊牙根甚至夜間睡眠會磨牙，就會把兩塊咬肌訓練的很大塊而且僵硬。

咬肌的僵硬豐厚除了會在側臉腫出兩坨肉之外，如果中臉及下臉的皮膚支撐度不夠鬆弛加上脂肪墊的下滑，就會出現臉頰側邊凹凸不平，嘴巴旁邊也會凹凸不平，然後也加深了奶奶紋（木偶紋）。

平常要怎麼注意這兩塊肌肉的保養呢？

• 就盡量不要去鍛鍊它，少咀嚼堅韌的東西，比如肉乾、口香糖。
• 保持規律的運動紓壓，讓自己能心情愉悅減少壓力。
• 提醒自己要放鬆。
• 每天可以用掌根按摩咬肌的部分，往耳朵後面拉提，這是小 v 臉的保養手勢喔。

韓式美顏針當然可以直接有效的放鬆咬肌，讓咬肌柔軟有彈性，臉部的線條就能變的柔和，還能搭上側邊 v 線的拉提加強，可以讓下臉的線條更柔順。

韓式美顏針的針法是一套全面性的肌肉刺激恢復彈性，有點像是健身教練總有一套鍛鍊肌肉的順序，韓式美顏針也有，就像堆積木一樣，不會只做單一肌肉的刺激，每一條肌肉的刺激拉提放鬆都會緊接著影響下一條肌肉，一條一條肌肉針下來，如同隨著美顏針次數增加一樣，也有疊加的效果。

剩下的雙下巴及頸紋，不一定每個人都會出現。不過韓式美顏針也有著力的地方，這是臉部的地板，地板鬆弛了，連同地板上的地毯也出現皺褶了，韓式美顏針能刺激下巴裡面的肌肉，把像吊床一樣鬆垮的地板拉緊一點。

美麗是一種態度，願意付出多少的努力會成就你的視覺年齡。韓式美顏針，是針灸的一種，用很細很細如同頭髮般的拋棄式醫療針具來施針，刺激臉部的肌肉筋膜，屬於自然派美顏，不填充外來物進去，不讓臉部肌肉筋膜受傷，不用麻醉，不需要恢復期，靠的是自己的內在拉提，是一種很安心的美顏抗老保養方式。

韓式美顏針不追求長生不老，那種一條皺紋都沒有的塑膠娃娃。韓式美顏針在乎的是我們能老的慢一些，老的優雅一些，在殘酷的歲月面前，能有多一點的秘密武器來對抗老化，讓你的美顏可以很有質感。

韓式美顏針的改善是從內在根本上的，從肌肉筋膜上的處理，讓臉從正面看、上面看、側面看、下面看都能有改善，甚至在動態的表情上也能很自然年輕美麗，不是只有 2D 的美喔。

什麼時候開始美顏針保養都不嫌遲，當然越年輕的肌肉筋膜狀況效果一定越好越能維持，不過追求美不是年輕人的權利呀，隨時開始美顏針，隨時留住年輕的你，如果美顏保養的努力再多一些，甚至還能稍微年輕多一點點喔，有沒有心動想要來嘗試看看呢？

李宜靜 中醫師 門診表

小一新生家長的掙扎與選擇

 作者：李宜靜 中醫師

開學已經第二週，生活逐漸進入稍微適應的狀態，回顧這陣子以來爸媽的激烈討論與內心迂迴，趕緊寫篇文章記錄下來，也跟大家分享唷。

從半年多年大班下學期開始，女兒的幼兒園很貼心的把每學期都有的一個主題式教學訂作：幼小銜接。從一般認真應該可以先學會的，注音符號的讀寫及拼音，還有一點點的數學觀念，讓我覺得貼心的是，老師們很刻意的教導大班的孩子們，到小學後要怎麼應對，學校生活中也逐漸調整提前適應小學生活。

比較有趣的是，老師教了如何上蹲式廁所以及嘗試趴著睡午覺。還有一些觀念的引導，比如有疑問要懂得有禮貌地發問，小學的環境比幼兒園更廣闊，老師從小事訓練危機意識，也努力讓孩子們學會自理，練習自己寫聯絡本看聯絡本等等。

身為家長的我看著老師的種種努力的確安心不少，不過總是有從幼兒園畢業的那天。身邊同是小一新生的家長已經開始煩惱安親班或是接下來升上小一之後的生活方式，尤其家裡第一個小一新生的我更是焦慮，也感受到未來的生活一定會有大轉變，比如說一定要早起。

小學課後的生活

低年級的學校生活是週二整天到下午 3 點 50 分，其他都是半天，週二週三有吃午餐，其他天自理。所以女兒的課後時間需要我們來做安排。

工作的關係，我跟老公因為門診時間不是朝九晚五，中午時間也都有休息，互相輪流一下似乎都能接送孩子。加上詢問過前輩甚至是老安親班主任的想法，大家告訴我，低年級功課很簡單，家長都能很輕鬆的盯，送安親班除了寫功課之外，因為安親班品質不一，很容易龍蛇混雜反而學了些壞習慣回家。

我提出了課後自己帶女兒的想法，甚至考慮調動我的門診時間讓下午時間都能陪女兒。老公一整個驚嚇而反對，他覺得沒有辦法這樣長時間跟孩子們相處，大人有大人的事務要忙，要陪小孩，不用說做事了，連休息都無法，然後我們有時候晚上還要看診，可能無法負荷。

有一陣子，我們每天都在討論之後要怎麼處理小孩。

• 安親班：老師接小孩，給吃飯，把功課寫完，考前有複習。
• 學校的課後班：可以晚點接小孩，有吃飯，有寫功課，考前可能沒有複習。
• 才藝班、社團：想讓小朋有多點學習與體驗，不過我傾向有興趣再去學，不要花了時間心力與金錢，但是反而是生活的負擔。
• 補習班：就是那種課業的補習，據說高年級可能才需要。想起我小時候根本沒有這回事。

後來還發現還有一個也蠻不錯的方式，課後共學，因為有特別去了解，這邊記錄下來。

就是一小群小朋友大概四個左右，有一個共學老師，共學老師會去接小孩，給小朋友吃午餐，但是因為小朋友可能分散在各個學校，所以會有一些路程的時間。吃完飯後會回到一個地方稱作：基地。基地可能是某個小朋友的家，或是社區公共空間等，總之是家長要協調提供的一個地方。

有時間就寫功課，要休息就休息，但是寫功課不是重點，當然可能也不會有考前複習。共學著重的是生活體驗，也是一個學習或是學年會有一個主題，分散在每週每天去完成。共學班的小朋友們混齡，共學老師主要是引導和帶領，不會直接上課教導，讓小朋友們可以自己從生活中的體驗學習並成長。

印象中協會有舉出例子，比如他們會安排戶外的行程，比如美術館參觀或是到其他縣市旅遊，小朋友們必須自己學會查時刻表買車票甚至行程安排，類似這樣。

共學團的小朋友們就像是學伴，原則上就是小學六年一起學習成長，一起完成很多的體驗。寒暑假沒有學校的課程，共學就會是整天，還有 5 天的營隊，共學老師會帶團去和其他團員們一起參加活動，家長是不用參與的（爸媽聽到內心瞬間歡呼了一下）。

其實我自己是很心動這個共學團，我很認同生活即教育這個想法。

老公提出意見，我們每天也都是生活也都是教育啊，教育無法外包，就算家長很想丟包，共學老師超強超厲害，影響孩子很多的還是來自於家庭，尤其我們平常其實也已經很積極的帶著孩子們去體驗了，共學的費用算起來跟安親班差不多，但是學校課業這塊完全沒有強調，有點擔心。

老公認同生活體驗很重要，但是認為學校的課業成績是自信心的來源，所以學校課業還是要在乎。

疫情帶來了一切不方便，也解決了一切不方便

突如其來的停課在家 3 個月，從震驚到被迫學習適應，到現在似乎得心應手。就連老公自己都說現在長時間跟小孩綁在一起算什麼，一點都不覺得有負擔。

其實原本就是爸媽們比較難以接受要把原本屬於自己的時間分給小孩，甚至有點茫然又害怕不知道要怎麼教育小孩，也許就是期待太多反而有點不知所措。

結果疫情一整個沒得選擇，長達 3 個月在家時間，從一開始積極面對，每天安排活動給小孩，到中間疲乏感，一整個擺爛隨便小朋友亂七八糟玩樂，到後來，慢慢的找出和小孩相處相對平衡的模式。

我用了幾個方法。

• 計劃本。我給兩個小孩一人一本計劃本，把每天要做的事都寫上去，完成可以打勾。姊姊可以寫注音，弟弟用畫的。每天固定要完成的計畫有完成，都還可以自己再寫上畫上其他有完成的事，或是心情，總之有點類似日記的概念。
• 工作任務分配。過去我都是利用他們不在的時間完成家事，疫情大家都在家，只好大家一起來，從摺衣服到飯後收餐桌，一開始示範，然後帶著他們作，最後自己要完成自己負責的部分。
• 自己的事自己完成。大便擦屁股，洗澡穿衣服吹頭髮，喝水要自己倒，餐具自己拿等等，洗澡一開始弟弟還沒辦法自己完成，姊姊就幫他，姊姊吹頭髮吹到厭世，弟弟就幫姊姊吹，這樣大人可以同時間做點自己的事。

反正小朋友有的是時間慢慢耗，完成這些任務們跟玩耍也差不多，如果大人都趕緊幫忙小朋友做完後，小朋友馬上又要纏上你陪他們，大人都不用做事了。

總之經過了這次停課，我們已經完全適應帶著小孩生活，沒有那麼急迫需要安排安親班了，也因為疫情關係，一切參觀等都暫停，原本想說要提早計畫的安排都沒有實行。不知不覺就來到了開學時候。

經過好幾輪的討論，自己內心的想法也慢慢釐清，每個家庭狀況不一樣，每個小孩特質也不一樣，我們不是什麼教育專家，但是都想要給孩子最好的。新手爸媽們不可能有老練的技巧更不可能有專業，但是我們可以先安定好自己，先搞清楚自己想的是什麼，再來給予孩子。

想給孩子們什麼

後來在網路上看到有前輩家長的分享十分認同，一起分享在這邊。

生活體驗的重要性遠高於學科的成績，尤其是小小孩們。其實我自己本身小學六年完全沒補習，最多就是爸爸會拿數學測驗卷給我練習而已，後來升上國中才開啟了追求學科成績的大門，一路到高中考進資優班，二次篩選時還是有留下來，最後大學聯考後重考。

我自身的經歷讓我有深刻的體會，知道自己想要的是什麼，然後自發性的動機去完成，才能做好事。

小學的學業其實不難，爸媽幫忙整理重點請小孩背好，除了粗心之外，考試一定沒有問題。但是小朋友自己學會了嗎？爸媽不可能一路幫忙唸書到國中高中呀。

我說，我想要教孩子們釣魚，而且盡量讓孩子們試誤學習，有發現問題的能力，並懂的求救，慢慢的訓練出解決問題的能力，孩子們可以用自己的能力釣到魚，一定比爸媽直接給很多魚來的永續。不急著一時一定要孩子們面前就有很多魚啊。

但是當然，必須要做的事還是一定要完成。所以學校的課業剛開始很少也很簡單，我就盯著孩子們放學後優先考慮把作業完成，並且帶著孩子們去體會，哪種功課要花腦袋專心思考，哪種功課是練習操練型熟能生巧，不同類型的功課可以利用不同的時間空擋完成。

功課完成之後，其他時間就能去安排自己想做的事，當然目前才剛開學，女兒寫完功課大部分是在休息，偶爾自己跑去沖個澡，自己收拾東西，或是自己玩耍（弟弟在幼兒園，而爸媽我們中午需要休息一下）。優先把必須要做的事情儘快完成，就能把時間擠出來，擠得越多，未來就能有更多時間去完成更多體驗。

最後，我們選擇自己接送小孩，中午能一起吃個飯，互相分享生活。下午去上了全英的英文課，跟學校的課業沒有關係，是另外的學習英文，讓女兒從小就有一段時間可以長時間接觸英文。

其實也不知道可以持續多久，但是我們會鼓勵女兒繼續下去，好的習慣一點一滴的累積，未來能收成的果實應該很豐盛。

目前這樣，其實女兒的時間會被切開，變成一些零碎的時間，就帶著女兒好好利用，未來的人生，不也是這樣，哪有每次要完成事情的時候都有完整不被打擾的時間呢，是吧？

我想這是目前我想給小一新生女兒的課後生活，想法比較多，也有些實際操作面的部分，跟大家互相分享交流一下。

過敏兒的守護（過敏兒照顧懶人包）

 作者：李宜靜 中醫師

身在大約有半年空污期的高雄，家裡又有兩隻過敏兒，李醫師已經一路奮鬥許久，平時在門診也很常遇上過敏兒。這邊來講講，不管你是用西醫還是用中醫照顧，或是用益生菌保健品照顧，這篇講的都不衝突，這篇來講講生活上要如何照顧過敏兒唷。

每年的 9 月到隔年的 4 月，是高雄的空污期，天空總是一片白矇矇，出門都會懷疑自己的眼鏡沒有擦乾淨，而且似乎有越來越延長的趨勢。這時候家有過敏兒的家長們就會非常的辛苦，除了過敏兒不定時爆炸，眼睛揉腫了，鼻子柔歪了，打噴嚏連續到覺得好吵，擤鼻涕擤到鼻子脫皮，晚上鼻塞不能睡覺，吸鼻子吸到脖子緊頭痛吃不下。

以上畫面有沒有很熟悉，如果有，那你家小孩可能就是過敏兒，請認真看看這篇文章唷。

過敏兒家中強烈建議必備的科技產品就是除濕機、空氣清淨機、塵蟎機。

• 除濕機：在台灣其實空氣中的濕度都蠻高的，尤其遇到連續幾天下雨的那種，濕度高，環境中的黴菌、塵蟎就會很旺盛的增長著變成滿坑滿谷。所以平常人不在房間的時候，盡量用除濕機讓濕度維持在比較低的狀態，讓黴菌、塵蟎可以長的慢一點少一點。小朋友在環境中就比較不會接觸到那麼多的塵蟎、黴菌，過敏的發作也可以比較不會被觸發。
• 空氣清淨機：尤其在西部南台灣，幾乎長達半年的空氣污染時期，如果你沒有特別感受到，可以在空污期間跑一趟東部就會發現原來平常灰灰天空的空氣並不乾淨。所以可以用手機或是網路監測空氣品質，太嚴重基本上就是關窗戶，打開空氣清淨機，避免戶外活動，不然我們就會變成人體空氣清淨機，有過敏狀況的小朋友非常容易被引發過敏喲。
• 塵蟎機：強力一點的吸塵器也可以，就是注意在吸塵蟎時，不要再從旁邊噴出來。塵蟎是一種眼睛看不到的蟲，大多躲在棉被、床鋪、枕頭或是絨毛娃娃裡面，一天在床上睡覺 10 小時的小朋友，就會有 10 小時泡在塵蟎海裡面（有點誇飾），過敏也就容易不穩定。

良好的生活習慣會讓身體比較健康，不只是為了過敏的問題，小朋友的成長發育也需要有良好的生活習慣。

• 早點睡。為了讓可以長高的生長激素分泌的很好，10 點前就要入睡了，也要留意小朋友有沒有睡好，半夜會一直醒、夜尿、做夢多，都要想辦法改善。睡眠時間也是身體自我修復的時間，有好好睡覺，身體才有機會自我修復，也才能維持健康的狀態。
• 吃正餐不吃零食。正餐就是有肉有菜有飯，基本上自助餐或是便當都很好，那種麵包饅頭甚至飲料都不是正餐，小朋友很需要營養素來成長，不管是微量營養素或是巨量營養素，均衡飲食就都能攝取到，另外就是要加強蛋白質的補充，畢竟身體很需要蛋白質來製造各種激素與修復和運作。
• 規律運動。運動除了可以促進血清素分泌，讓心情變好紓解壓力之外，也能增加心肺功能，還能讓身體的氣血循環變好，身體的自我修復及運作都能更完善。小朋友的運動最好是全身性的，有曬點太陽的，也要增加有跳躍性的運動，順便長高喔。

中醫師幾乎都會叫患者少吃冰冷寒涼，我也是。不過如果你自己覺得吃了狀況也沒有特別變得嚴重，那你暫時不要理我沒關係。只是大部分的過敏人，身體的調解能力比較不好，比較虛弱的意思，比較不能承受天氣環境等變化，所以就容易過敏，除了強化身體的能量之外，冰冷寒涼就是屬於比較損傷身體能量的部分，可以的話盡量避免。

如果真心忍受不了，李醫師也不會那麼殘忍啦，我都跟小朋友說，看著太陽才能吃冰，越旺盛的太陽越安全，至少陰雨天不要吃，如果你有好好運動，那你身體裡面的太陽也會比較旺盛一點，也比較有本錢吃冰。不過越大的太陽就還是請大家注意溫差，突然太大的溫差會讓身體受不了喔。

水果算甜食，大部分也都屬於寒涼食物，對待方式跟冰品一樣。不用特別補充，不要多吃，有吃就好，滿足口慾就好，要節制水果的量。

小朋友如果真的受不了誘惑，也不一定要奮力禁止，反而就讓他吃個痛快，觀察發作的狀況，然後幫小朋友做個連結，讓小朋友自己感受，這樣吃冰這樣做，身體就會這樣的反應，未來小朋友也比較能夠自己掌握自己喔。

家裡的環境也要留意清潔，空污期間記得要關窗，千萬不要覺得有開空氣清淨機就不用關窗，你的空氣清淨機應該沒那麼猛可以幫全台灣清淨。床單被單盡量 2 周就要洗一次，最好是可以高溫烘乾或是太陽曝曬，如果嚴重發作期就每週洗。

布偶也要注意，盡量減少，或是定期清洗。

床鋪枕頭的塵蟎定期吸，如果嚴重發作期就先每天吸，比較穩定了再拉長間隔來清潔。床頭地板等吸塵也要注意清潔，冷氣也有濾網要清洗，電扇吊扇的葉片一段時間會有灰塵髒污，也要擦拭清洗喔。

戴上口罩，這一年來的新冠肺炎疫情，政府硬性規定讓大家都戴上了口罩，除了預防肺炎之外，同時也讓各式各樣的感冒減少了不少。不過防疫戴的外科口罩，防飛沫，不一定能防空汙、PM2.5 喔，就要看看口罩的密合度還有過濾層。如果不確定，有些患者會戴上兩層口罩，內層布面服貼密合防霧霾空污，外層防水防飛沫。

也有其他的輔助產品，比如隨身空氣清淨機、口罩型清淨機，甚至塞在鼻孔內的清淨塞等，大家也可以自行研究看看。

天氣轉涼之後，慢慢可以不需要依賴冷氣睡覺了，早晨地板也會開始冰涼，就要開始注意保暖。早上起床從被窩出來的那時候，穿好襪子或是穿上地板拖鞋，避免身體還沒暖起來就接觸冰涼地板，鼻涕就會掉出來了，噴嚏也會狂打。再冷一點之後，也可以加件背心或是外套。

當然如果起床後比較有時間，在床上先活動活動，身體有醒過來了，身體的陽氣就會運作起來，就比較能承受溫差變化，倒是不一定要加很多保暖，身體本身就有暖起來，只是大部分的人應該都是一醒來就立馬必須下床了吧（笑）。

各位有過敏兒的家長辛苦了，李醫師也是嚴重過敏人，成長過程有點辛苦，總是要帶著一大包衛生紙，如今也得到兩隻過敏小孩，不過現今已經有很多產品輔助，生活保養照顧的觀念也更新很多，大家可以跟著李醫師一起來奮鬥。

過敏兒的生活照護很重要，平時要保養，不穩定的時候要留意，也可以吃中藥調養一段時間強化身體，比較穩定之後靠良好的生活習慣照護，有發作的時候再趕緊吃中藥處理，讓過敏的身體可以有越來越長時間的穩定狀態，小朋友的成長發育、學習狀態都能有很棒的表現。

李宜靜 中醫師 門診表