抗老美顏神乎其肌之顳肌（太陽穴凹陷、蘋果肌扁塌、下巴後縮）

 作者：李宜靜 中醫師

顳肌是咀嚼肌的一種，比較不是臉部的表情肌。每次李醫師要針顳肌的時候，來美顏的患者都會很驚訝的說：咦？不是只有針臉部，怎麼也針到頭上去了！

但是在韓式美顏針中，顳肌其實是一塊很重要的肌肉，除了份量很大之外，把顳肌處理好，臉部的變化就能立馬看見。

雖然李醫師在這系列都是單單講解一塊肌肉，不過其實臨床上韓式美顏針不會只處理單一肌肉的，畢竟老化是全面性的，針對各個部位的老化也都是綜合性的治療，肌肉，皮膚等等，都需要考量。

顳肌的老化嚴重在現代人蠻常見的，尤其是生活壓力大，個性緊繃的人，甚至時常咬緊牙關，睡覺會磨牙等等，都會讓顳肌一直在用力，用久了就會僵硬揪成一團。如果又加上姿勢不良，頭部前傾，會導致顳肌的張力增高，此時日常生活的咀嚼動作就會讓顳肌更吃力。

顳肌就是那塊在側邊頭部的肌肉，仔細看會發現其實分成三塊，是一塊有點像扇子的肌肉，收縮時可以讓下顎閉合，不只閉合，還要旋轉加後縮，這樣我們在吃東西時，門牙才能切斷食物。

顳肌屬於耐力肌，非彈力纖維的組成較高，就是感覺起來功能有點偏向很堅韌的筋膜，可以達到支撐穩定的目的，最重要的就是支撐穩定顳顎關節。

顳肌如果彈性不好，僵硬萎縮，那肌肉的部分會揪成一團往後縮，外圍就剩下筋膜層。臉皮是蓋在臉的最外層，因此外圍的太陽穴部分就會凹陷下去（沒有肌肉撐起來），甚至因為彈性不夠，支撐性不好，蘋果肌也澎潤不起來，就會看起來扁塌下滑。

顳肌的僵硬萎縮，也會讓臉部看起來僵硬，甚至把下顎往後一直拉緊緊的，下巴後縮，臉部看起來立體感就很差，短下巴，雙下巴，沒有脖子。

講到蘋果肌，其實蘋果肌不是一塊肌肉喔，他是很多肌肉（沒錯，不只有顳肌）的動作支撐，加上臉部的脂肪還有覆蓋在外層的臉皮，從外表所呈現的一個澎潤感。

顳肌的失能除了臉部美觀的考量，其實更多的是頭部的各種疼痛，很多的偏頭痛，都跟顳肌有關，側邊的頭痛，眼周眼窩後的頭痛，甚至牙齒的疼痛（如果牙齒檢查沒有問題），都可能跟顳肌有關。

還有一個蠻讓病人困擾的就是顳顎關節障礙或疼痛，這種痛有時候是悶悶的痛，有時候真的很痛，然後會影響進食跟睡覺，再嚴重一點可能連嘴巴都打不開，是蠻辛苦的問題啊。

一樣來展示一下單純只針了顳肌的部分，而且只有單一次針灸，還是能看到改變喔。

顳肌平時多保養，讓顳肌能夠呈現柔軟有彈性的狀態，側臉的線條可以保持柔潤緊緻，也比較不會有凹凹凸凸的崎嶇感，可以預防太陽穴的凹陷，蘋果肌的下滑扁塌。

這個凹陷及澎潤的改善，是用針去刺激肌肉筋膜，用你自己的肌肉筋膜去撐起來你的臉，一定很自然，也不是靠針喔，更不是打了外來物進去喔，所以當然不會有未來因為重力有下滑位移的問題。

搭配眼周肌肉及脖子肌肉的處理（當然每次李醫師的美顏針不會只針了幾條肌肉而已喔），整個側臉拉提會更明顯，臉部的氣血循環也能改善，臉部的年輕更容易維持了。

此系列以單一肌肉介紹為主，韓式美顏針這套特殊的針法，是有好多好多條肌肉去排列組合，如何能夠創造更神奇的療效，醫師的經驗與美感很重要，患者的氣血彈性及保養照顧也很重要，年輕美美的臉蛋是醫病雙方努力的成果喔。

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抗老美顏神乎其肌之眼輪匝肌（眼袋、魚尾紋、眼尾下垂）

 作者：李宜靜 中醫師

眼周的老化大概是臉部老化中最有感且很早就會出現的部位。我們每個人每天平均眨眼一萬到二萬次，這麼高頻率的使用眼周肌肉當然會比較容易疲勞，如果又沒有好好保養，老化很快就會出現了。

隨著現代 3 Ｃ 科技的進步與頻繁使用（最近因為疫情上班開會研討會等等幾乎都仰賴視訊就更是慘烈），我們幾乎都非常過度的使用眼睛，除了眼睛容易疲勞之外，眼睛和眼周的老化也越來越提前出現與嚴重。

眼周的老化隨著不斷開眼閉眼過度使用的眼輪匝肌，肌肉老化無力失去彈性，支撐性變差，會出現各種鬆弛下垂與凹陷。

加上皮膚本身的老化，皮膚變薄，含水度不夠，細紋皺摺開始出現，肌肉筋膜皮膚的支撐性下滑，脂肪突出，加重了各種鬆弛與下垂。

如果再更老一些，眼匡骨頭的萎縮，軟組織的支撐很差，眼睛除了鬆弛與下垂，還會呈現眼窩凹陷。

不過一般大家最在乎的的眼周老化就是眼袋了，除了因為眼袋超級顯老之外，也會讓自己看起來很無精神，甚至會影響到社交與跟人互動的表現。大家會覺得你很無力，無精打采，沒有活力與衝勁，懶懶散散。

以下幾種眼袋是比較常見的，分析給大家參考參考。

• 皮膚老化鬆弛的眼袋：是一般年輕人但是生活的比較疲累或是身體不太好容易出現的眼袋，如果還在年輕有本錢的時候，可能經過按摩或是好好睡個一覺，眼袋會改善。不過如果持續一直沒有善待身體，就會慢慢出現越來越多的老化，而且會不太可逆。這種眼袋基本上如果持續好好保養，讓眼周的彈性一直不錯，就可以維持不錯的眼周狀態。
• 匡內脂肪脫出的眼袋：如果眼周支撐性已經不好，脂肪就容易擠出來，剛開始擠出來的時候，加緊恢復眼周彈性，可能還救的回來一點；如果已經不只擠出來，還掉下來，又已經掉出來滑下來一段時間，連眼周皮膚都鬆到回不去，那可能會建議要手術把脂肪取出，甚至要把多餘的皮膚修掉。
• 眼周皮膚老化＋眼匡骨退化＋脂肪脫出的眼袋：一般老到一定程度就或多或少一定會出現的眼袋，如果是比較肥，或是中醫講的脾虛痰濕腎虛人，眼袋會更明顯的一大包，這個太嚴重又想要恢復的很年輕，大概也是需要仰賴手術了。
• 眼輪匝肌肥厚的眼袋：這個比較特別，比較屬於天生的，這種的也許可以嘗試努力按摩放鬆或是激烈點動手術切掉一點。

韓式美顏針中，講到眼周保養，最重要的就是這片像水餃皮的眼輪匝肌，是圓圓的一片（當然每個人的長得都不太一樣有的人方一點），收縮放鬆的時候是同心圓的感覺，跟一般有頭有尾的肌肉不太一樣。

在臉部肌肉除了薄薄一片很特別之外，還有一個很有特色的排列，眼周的從外到裡面的排列是皮膚、肌肉、脂肪、骨頭，臉部很多地方都是脂肪在肌肉上面（外面），就眼周這裡，脂肪是在肌肉下面（裡面），因此更顯得眼輪匝肌支撐性的重要，眼輪匝肌有不錯的彈性就能撐起眼窩，就能把脂肪 hold 好，眼周就能看起來緊實飽滿。

眼輪匝肌構成眼皮，負責張眼閉眼，也負責臉部眼周的表情走向。話說，眼輪匝肌不受意識支配，所以想要假裝笑笑，可以自由支配嘴角上揚，卻沒辦法讓眼輪匝肌作用，笑起來就會很假喔。自然真心的笑，有些人的眼輪匝肌會收縮擠出臥蠶，看起來就會笑的很真。

也因為上述的特色，眼輪匝肌十分推薦從年輕就應該要好好保養，會有事半功倍的效果。加上眼周的重要性，難怪如果說韓式美顏針可以稍微分部位拆開的話，就是眼周了，亮眼針灸。

雖然單次的美顏針灸不一定能夠呈現很明顯的大幅改變，畢竟美顏針灸的效果跟肌肉肌膜的彈性狀況有關，不過一次次的美顏針灸效果疊加，幾次之後，會呈現蠻神奇的改變喔。

圖中是單一次的美顏針灸眼輪匝肌所呈現的效果，沒有很誇大。

不過吼，我們韓式美顏針灸一般在操作不會像這樣只單一針一條肌肉（這邊是為了要教學展示），一定都是多條肌肉去搭配，讓臉部肌肉到彈性改變，運用不同的肌肉不同的針法與先後順序，可以影響臉部的力學改變進而改善臉部老化，達到美顏抗老的效果喔。

其他預防眼周老化的好習慣都在上圖了，應該都蠻白話的，李醫師就不重複廢話了。還可以詳細看看眼周的按摩（點這邊）有詳細介紹。也可以順便看一下擦保養品的手勢（點這邊）。

好啦，記得每天按摩保養一下自己的眼周與眼睛喔，眼睛是靈魂之窗，能清楚地看到美好的世界很重要，讓大家能看到美好的自己也蠻重要，除了自己保養之外，很推薦找美顏醫師定期針灸保養眼周喔，就不會老到太明顯很難救回來唷。

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對付各種皮膚病搔癢紅疹痘痘的中藥外用濕敷包

 作者：李宜靜 中醫師

終於做出一款用途比較寬廣也很方便使用的中藥外用濕敷包。改良於早期的癢疹包（中藥汁不容易釋出），可以輕易又快速泡出中藥成份也容易保存，價格上也更親民（之前為了方便使用有做成水煎藥過但是價格就比較高），搭配內服中藥，現在的這款舒膚包簡直就是簡便效廉的體現，希望能造福更多問題皮膚囉。

皮膚的疾病很有趣，很多時候皮膚出了狀況都跟身體裡面出了狀況有關係，但是呢，如果先不管身體內的問題，光皮膚本身也容易不穩定出問題。這是在炎熱高雄皮膚脆弱的朋友們都能感受到的，皮膚因為熱因為曬，有點點發炎腫腫的（或者可以說輕微曬傷），然後就會癢，然後就會抓，然後就會受傷。

受傷的皮膚就不好照顧，惡性循環。所以我說，皮膚都需要呵護的，尤其是比較脆弱的皮膚，比如異位性皮膚炎、乾癬、容易過敏發癢的皮膚、小寶寶的皮膚，這些皮膚屏障能力比較不好的皮膚就需要好好呵護，做好預防。

中藥外敷外洗包就很好用，尤其針對單純想要緩解皮膚的狀況。當然，如果需要更完整全面治療，還是會建議內服中藥一起治療。

皮膚還沒受傷前，應該就要防曬，就要適時降溫，流汗要盡快清洗，晚上睡覺吹空調要記得擦上保濕乳液，有點癢癢要意識到不要抓可以沖水或冰敷。

如果皮膚已經不太穩定，天氣炎熱我們不能控制，那至少要控制住我們的嘴巴，燒烤辣炸盡量不要吃。夏天的荔枝跟芒果也要小心。甜食人工添加物也要少。

受傷之後，就要趕緊處理治療。中醫能夠治療各式皮膚病，除了內服的中藥之外，外用的中藥也很好用。不管是熱疹、紅疹、癢疹、抓傷、痘痘等，只要是熱性的皮膚問題都很好用。

兒子的皮膚是標準的白嫩皮膚，意思就是隨便曬個太陽流個汗，就可能出現癢疹，而且簡直是秒出現，常常一發現的時候，兒子都已經抓傷皮膚。因此夏天的時候，當兒子外出有曬太陽跑跳流汗時（一定要運動放電的啊），李醫師晚上就會讓兒子洗個中藥澡，再擦上保濕乳液，開著空調睡覺。

天熱曬太陽運動流汗後的晚上如果沒有洗中藥浴，兒子會很煩躁，雖然開了冷氣還是會抓來抓去一直睡不好。如果皮膚已經秒抓傷就更慘烈。

皮膚病灶小小的，那就用小杯子或碗泡開中藥包，可以用熱水更容易泡開，如果不怕藥液太混濁，也可以直接把藥包撕開，讓中藥粉直接化在水中，不過記得敷上皮膚的時候要是涼涼的中藥液體（記得要放涼）。

可以用化妝棉吸飽中藥汁，也可以用紗布巾，不推薦使用毛巾，因為如果毛巾太吸水，中藥汁都吸在毛巾上了就不能作用在皮膚。如果一時都找不到合適的布，用廚房紙巾吧，比衛生紙不容易破。這邊提醒中藥汁是黃色的，會染色，請注意你的衣物。

不過不用擔心皮膚會染色，敷完有用清水清洗，就算有一點點黃，之後皮膚穩定了不再頻繁使用黃色中藥汁，皮膚會白回來的。

如果要泡澡，小小孩可以用小盆子就好，或是浴缸放淺淺的水，搭配小毛巾沾濕中藥汁，邊泡澡邊濕敷，也可以用小勺子舀中藥汁澆淋皮膚，不用放一大缸水，一方面太消耗水也消耗中藥包（水放多中藥包可能要多放幾包濃度才夠）。

這次的舒膚包裡面的中藥是打細粉的，除了可以把濕的中藥包直接拿來敷之外，也可以把藥包弄破讓中藥粉直接化在水裡，甚至用中藥泥直接洗敷皮膚喔（如果不會覺得有點像爛泥巴噁心的話）。

裡面的中藥成分是外用的，千萬不要泡茶喝進去喔，不能內服喔，還好藥包的味道沒有很好聞。

舒膚包一組裡面有七包，意思就是要讓你每天都可以使用，讓皮膚盡快穩定好起來。還沒有使用的時候，記得要冷藏保存，因為打粉的中藥還是冰著比較能存放久一點。有小小孩皮膚不穩定的，很適合備用一組在家裡冰箱。

如果已經泡開的中藥汁，可以冰著當天使用，李醫師有時候會裝在噴瓶裡面，直接用噴的噴在手肘或脖子容易發癢發紅的地方，冰冰涼涼很舒服，不過就是要小心使用，因為衣服會被染色，如果噴的量多，還是會建議等等就要用清水沖洗掉。

畢竟會使用舒膚包的皮膚大多是脆弱敏感的皮膚，中藥汁雖然可以治療但也算是一種刺激（受傷的皮膚就連汗水甚至是一般的清水都是刺激喔），使用後會建議要用清水沖掉，然後趕緊上保濕。

沒有用完的中藥汁，就想像夏天飲料容易壞掉，當天最後就洗澡洗掉，不要放到隔天了，避免反而變成刺激過敏喔，那會衰到爆。

以上還有其他問題，看診時可以再問問李醫師，有更多的使用心得也歡迎跟李醫師分享。

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