作者：李宜靜 中醫師
這篇文章來講講中醫如何看小兒成長，講到中醫講到長高，似乎大家就會直接聯想轉骨，甚至就是轉骨方。其實轉骨是華人民間的術語，意思是轉大人，就是小朋友轉變成大人的樣子，不只是身高，身形外表，還有最重要的是內在的生殖發育系統，對於生物體來說，最重要的永遠是傳宗接代，是遺傳基因的延續。如果身體準備好了，當然就趕快發育。
轉骨，不等於長高。身體的發育會伴隨著身高衝刺成長，有相關，會影響，但又不是完全主導。
轉骨的意義是包含了身高成長與身體發育完全，甚至是身體的健康狀態，儲備身體健康能量的本錢。
如果說，中醫腎是先天氣血的銀行，就很像爸媽給的祖產，脾胃就是後天賺的手邊的錢，其他的器官可以比擬作投資操作，加總起來就是我們身體的氣血能量本錢。
身體的氣血能量本錢要做好多好多事，平常要維持器官運作，對抗生病，要修復身體，要生活，要唸書，要操心，要動腦，還要拿來發育跟長高。
就像如果我們要種樹長高大比賽，樹種有關係，細心呵護有關係，陽光空氣水肥料都有關係。
中醫的腎是生長的潛力，但是能不能好好發揮，還是要看後天的五臟六腑運作，生長潛力有發揮就叫做成長動能，能去延展骨骼與肌肉，去長身高。
很清楚明瞭的，過去跟現在很多都很不一樣了，我們的孩子在發育與身高成長面臨的問題也很不一樣了。過去勞動多，大家都早睡，精緻飲食少，塑化劑少，壓力小，發育的一般比較慢或者比較容易長不好。現代生活環境條件好很多，但某部分來說也有挑戰，長太快長太好結果太早結束可能會導致最終成果反而不理想。
一般民眾甚至是一般西醫都有個想法，中醫的轉骨方就是會揠苗助長，就是會讓骨齡超前，就是會讓生長板提早閉合。的確，過去的轉骨方以補為主，補腎補骨頭，反正就是衝刺期要拿來用的，當然馬多衝一點是一點，尤其過去的衝刺期來的偏晚，也不用太擔心生長板提前閉合。
但是當然現在的孩子發育成長遇到的問題更複雜，單一處方的轉骨方（市售成方），就跟綜合感冒藥一樣，可能或多或少有點幫忙，但是如果你是鼻塞多一點或是喉嚨痛爆痛，甚至完全不是呼吸道的感冒，是腸胃道的感冒，然後你說要吃綜合感冒藥（呼吸道的）來治療，又或者其實你就是流行性感冒，現在都有特效藥了，可以更精準的去治療，就不用去吃綜合感冒藥然後再來抱怨為什麼都沒有好。
以上的舉例希望大家能夠暸解，醫師有醫師的專業，中醫師也是專業的醫師，用中藥就應該找中醫師看診開藥，沒有一帖藥適合全部的孩子，甚至不同時期，不同身體狀況，中醫師隨時都要調整治療策略、調整藥物的。
對於孩子的發育成長，或者甚至是轉骨，都不是買買轉骨方給孩子喝就可以了。如果孩子先天條件就很好，後天發育狀況也不錯，其實根本就不需要調理，不需要轉骨。如果你的孩子需要調理長高，表示身高需要努力，那一定是需要專業的醫師（不管是西醫或是中醫）來評估與追蹤。
疫情之後，全球都一樣，整個世代的生長發育大幅提前，初步研究，亞洲尤其明顯。過去認為很嚴重的性早熟，慢慢的似乎也越來越常見，不管是西醫與中醫也都正在調整觀點與治療方針。李醫師唸書的時候，小女生的初經平均是 12 歲多，如今，小女生的初經平均是 11 歲出頭。初經來的早，表示發育大幅提早，那就可能會影響最終成人身高。
過去女生初經比較晚來，當初經來後，身高也差不多就不太長了。現代小女生初經比較早，如果在乎身高，那就要更早開始留意身高成長，然後就算初經已經來了，也可以再多加把握長高的尾聲。
在台灣，最大面臨的挑戰，除了先天與後天，就是台灣的學制與生活緊湊了。西醫師和中醫師只能盡力呼籲，除了做好西醫中醫的專業，剩下的其實還是要靠家長和孩子們的努力，畢竟孩子才是選手，醫師們都只是教練，只是陪跑員。
身高沒有速成，越早開始留意準備越能輕鬆面對，如果衝刺期已過，才想要長高，一般已經錯失良機，最後就是死馬當活馬醫，努力個不留遺憾，不過最多大概就是多個幾公分。
雖然，現實生活中，在這個專業領域的西醫師很少（很難掛號），中醫師更少，不過每個陪孩子長高高的醫師都很努力，在波濤洶湧的環境變動中，試著帶領孩子穩穩的長高前進。近幾年，中西醫開始有交流甚至合作，期待未來在不同觀點下能讓共同的目標更美好的達成。
如果您的孩子有長高的需求，有成長的問題，不單單只是轉骨喔，都可以來找李醫師。李醫師陪著孩子好好長高高，努力追蹤評估，來吃中藥的目的絕對不會是讓生長板閉合喔，甚至好多早熟的小朋友也能靠中藥減緩發育唷。
（成長轉骨特別門診需要提前預約，請打電話到診所櫃檯：07 346-9311。
